口服避孕药主要有短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药三类，具体选择需根据个体需求及医生建议决定。
一、短效避孕药
短效避孕药需每日服用，常见药物如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。这类药物通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液黏稠度实现避孕，避孕效果较高。适合有规律性生活且需长期避孕的女性，需严格遵医嘱按时服用。可能出现恶心、乳房胀痛等副作用，通常随用药时间延长减轻。用药期间应避免吸烟，高血压或血栓病史者慎用。
二、长效避孕药
长效避孕药如左炔诺孕酮炔雌醚片，每月服用一次即可。通过缓慢释放激素抑制排卵，适合难以坚持每日服药者。可能出现月经周期改变、头痛等反应，停药后生育能力恢复较慢。需在医生指导下使用，服药前需排除肝肾功能异常、心血管疾病等禁忌证。用药期间需定期监测血压及肝功能。
三、紧急避孕药
紧急避孕药如左炔诺孕酮片、米非司酮片，用于无保护性生活后72小时内补救避孕。通过延迟排卵或干扰受精卵着床发挥作用，但避孕成功率低于常规避孕药。不可作为常规避孕方式，频繁使用可能导致月经紊乱。服用后可能出现呕吐、乏力等症状，若服药后2小时内呕吐需补服。哺乳期女性及严重肝功能不全者禁用。
四、其他类型
部分新型避孕药如含天然雌激素的戊酸雌二醇片，或针对多囊卵巢综合征患者的复方醋酸环丙孕酮片，兼具避孕与治疗作用。需根据个体激素水平、代谢情况等由专科医生评估后使用。用药期间可能出现体重波动、情绪变化等，需定期随访调整方案。
五、注意事项
所有口服避孕药均需排除妊娠及激素依赖性肿瘤后使用。用药期间出现严重头痛、视力模糊、胸痛等症状需立即就医。与抗生素、抗癫痫药等联用可能降低药效，需告知医生用药史。建议每年进行妇科检查及乳腺筛查，长期使用者可间断停药观察。
选择口服避孕药前应充分咨询医生，结合年龄、健康状况、生育计划等因素制定个体化方案。用药期间保持均衡饮食，适量补充维生素B族及叶酸，避免高盐高脂饮食。规律运动有助于缓解药物可能引起的水钠潴留，但避免剧烈运动增加血栓风险。定期监测血压、血糖及血脂水平，出现异常及时调整用药方案。避孕药不能预防性传播疾病，高风险性行为仍需配合屏障避孕法。
