第一次吃避孕药可能对身体产生不同的影响，常见的包括胃肠道不适、乳房胀痛等轻微症状，严重时可能出现血栓等罕见不良反应。避孕药的效果可能受其他疾病或药物影响，应根据不同情况合理安排用药时间或进行其他避孕措施。
部分女性在服用避孕药初期会出现恶心呕吐、食欲减退等消化道症状，通常与药物成分对胃肠黏膜的暂时性刺激有关，症状多能在1-2天内自行缓解。头痛头晕、乳房胀痛等内分泌调节反应较为常见，多出现在服药1-2周内。少数人可能出现月经改变，表现为点滴出血或经量减少，这种情况在连服3个月经周期后会逐渐适应。情绪波动与体重轻微增加属于激素水平变化带来的暂时性影响，一般不超过基础体重的5%。
极少数情况下可能发生血栓形成的严重并发症，尤其是有吸烟史、超重或存在凝血功能障碍的高危人群需要警惕。合并肝肾功能不全的患者服药后可能出现药物代谢异常，需要密切监测肝功能指标。长期使用可能对糖代谢产生影响，糖尿病患者应加强血糖监测。部分对抗癫痫药物或抗生素可能降低避孕药效，需采用额外避孕措施。有乳腺癌家族史者应评估风险后再决定是否长期使用。
建议首次服用避孕药前咨询医生，完善血液凝血功能、肝肾功能等基础检查。用药期间出现持续头痛、胸痛、下肢肿胀或视觉异常应立即就医。每年定期进行妇科检查和乳腺筛查，连续使用3-5年后可考虑更换避孕方式。保持规律作息和适度运动有助于减轻药物副作用，服药期间应避免吸烟和过度饮酒。
