紧急避孕药禁用于已妊娠女性、严重肝功能不全者、对药物成分过敏者、不明原因阴道出血者及哺乳期妇女。
1.已妊娠
紧急避孕药的主要作用机制是抑制或延迟排卵，干扰受精或阻止受精卵着床，对于已经成功着床的妊娠状态无效。若女性在服药前已经怀孕，服用此类药物不仅无法终止妊娠，还可能因激素波动影响胚胎发育，增加胎儿畸形风险。因此，在用药前必须排除妊娠可能，若月经推迟超过一周或有早孕反应，应先进行妊娠检测，确认未孕后方可考虑使用，切勿盲目服药。
2.肝功不全
紧急避孕药含有高剂量的激素成分，这些成分主要在肝脏进行代谢和灭活。对于患有急性或慢性严重肝功能不全的患者，肝脏代谢能力显著下降，服用后会导致药物在体内蓄积，加重肝脏负担，甚至诱发肝衰竭或黄疸。这类人群通常表现为皮肤巩膜黄染、腹水或凝血功能障碍，若强行用药可能危及生命，故严重肝功能受损者绝对禁止使用，需在医生评估肝功能指标后选择其他避孕方式。
3.成分过敏
部分人群对紧急避孕药中的活性成分如左炔诺孕酮或米非司酮，以及辅料存在特异性过敏反应。既往有药物过敏史，特别是曾对该类激素药物产生皮疹、呼吸困难、喉头水肿或休克反应的患者，严禁再次接触同类药物。过敏反应可能在服药后短时间内迅速发作，严重时可导致过敏性休克，危及生命安全。用药前应详细阅读说明书中的成分表，若有不确定是否过敏的情况，应在医疗机构监护下试用或直接避免使用。
4.阴道出血
不明原因的阴道出血是紧急避孕药的重要禁忌证之一。阴道出血可能是宫外孕、葡萄胎、生殖道肿瘤或严重内分泌紊乱的信号，此时服用高剂量激素药物会干扰正常的诊断过程，掩盖真实病情，甚至导致出血量急剧增加，引发失血性休克。在未明确出血原因前，盲目使用紧急避孕药可能延误最佳治疗时机，导致病情恶化。患者出现非经期出血时，应立即就医进行妇科检查及超声诊断，待病因明确并稳定后再议避孕措施。
5.哺乳期
紧急避孕药中的激素成分可通过血液循环进入乳汁，被哺乳期的婴儿摄入。婴儿的肝肾功能尚未发育成熟，对激素极为敏感，摄入含药乳汁可能导致婴儿性早熟、内分泌紊乱或生长发育异常。此外，药物还可能抑制乳汁分泌，影响母乳喂养的顺利进行。若哺乳期妇女确需紧急避孕，建议在服药期间暂停哺乳，将乳汁挤出丢弃，待药物完全代谢排出体外后再恢复喂养，具体停哺时间需遵医嘱，或直接选用不含激素的物理避孕方法。
日常生活中的避孕应以常规避孕措施为主，如正确使用避孕套、规律服用短效口服避孕药或放置宫内节育器，避免将紧急避孕药作为常规避孕手段频繁使用。保持健康的性生活习惯，注意个人卫生，定期进行妇科检查，有助于维护生殖系统健康。若发生无保护性行为，应尽快在黄金时间内寻求专业医疗帮助，由医生评估身体状况后指导用药，切勿自行购买随意服用，以免对身体造成不可逆的损害，同时保持良好的心理状态，避免因意外怀孕焦虑而做出错误决策。
