轻度阑尾炎在特定情况下吃药可以控制病情，但通常无法彻底治愈。阑尾炎的本质是阑尾管腔堵塞继发细菌感染，药物治疗仅能缓解炎症，无法解除堵塞，因此多数患者仍需手术。是否适合药物治疗，主要取决于炎症程度、有无并发症以及患者的整体状况。
对于早期、单纯性、无穿孔风险的轻度阑尾炎，尤其是在患者无法立即手术或拒绝手术时，医生可能会尝试抗生素治疗。常用方案包括静脉输注或口服广谱抗生素，如头孢西丁钠、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，目的是控制感染、减轻腹痛和发热症状。这种情况下，患者需住院密切观察，通常用药24-48小时后症状会明显缓解。但药物治疗存在复发风险，约30%-40%的患者可能在一年内再次发作，且一旦转为化脓性或坏疽性阑尾炎，药物效果会显著下降，甚至延误治疗，导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。因此，药物治疗仅作为临时控制或特定条件下的选择，不能替代手术根治。
当阑尾炎已出现化脓、坏疽或穿孔时，药物治疗基本无效，必须尽快手术。化脓性阑尾炎表现为持续剧烈腹痛、高热、白细胞显著升高，此时阑尾腔内充满脓液，药物难以到达病灶，且感染可能迅速扩散。坏疽性阑尾炎则因阑尾壁缺血坏死，药物无法逆转组织损伤，反而可能掩盖病情进展。此外，若患者伴有阑尾粪石嵌顿、反复发作或免疫系统功能低下，药物治疗失败率较高，应直接考虑手术。腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术是标准治疗方式，可彻底切除病灶，避免复发和并发症。
轻度阑尾炎患者若选择药物治疗，需严格遵医嘱完成全程抗生素疗程，通常为7-10天，不可自行停药。治疗期间应卧床休息，禁食或进食流质食物，避免剧烈运动，并密切观察腹痛变化。若用药后腹痛加重、出现呕吐、腹胀或发热不退，提示病情可能进展，需立即就医评估手术必要性。日常饮食建议以清淡、易消化为主，如米粥、蒸蛋羹、煮烂的蔬菜，避免油腻、辛辣及产气食物如豆制品、碳酸饮料。治愈后仍需定期复查，若出现右下腹隐痛或不适，应及时就诊，防止复发。
