雄性激素过少可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片、庚酸睾酮注射液或绒促性素等药物。雄性激素缺乏可能与睾丸功能减退、下丘脑垂体病变、遗传因素、药物副作用或慢性疾病有关,需经专业检查后针对性用药。
十一酸睾酮软胶囊为口服睾酮制剂,适用于原发性或继发性睾丸功能减退。该药物通过补充外源性睾酮改善性欲低下、肌肉萎缩等症状。用药期间需监测血红蛋白及前列腺特异性抗原水平,禁用于前列腺癌患者。
丙酸睾酮注射液属于短效雄激素制剂,常用于男性性腺功能低下症的替代治疗。其可促进男性第二性征发育,但可能引起水钠潴留,心功能不全者慎用。需定期检查肝功能,避免与其他肝毒性药物联用。
甲睾酮片是17-烷基化睾酮衍生物,对蛋白合成作用显著,适用于垂体性侏儒症等疾病。长期使用可能导致胆汁淤积性黄疸,用药期间应限制钠盐摄入,女性患者可能出现声音低沉等男性化表现。
庚酸睾酮注射液为长效睾酮酯类制剂,每2-4周肌注一次即可维持血药浓度。适用于需要长期雄激素替代治疗的患者,可能抑制垂体促性腺激素分泌,青少年使用需评估骨龄发育影响。
绒促性素可刺激睾丸间质细胞分泌睾酮,适用于下丘脑-垂体病变导致的继发性腺功能减退。该药物需配合超声监测睾丸体积变化,过量使用会导致卵巢过度刺激综合征,女性患者禁用。
雄性激素替代治疗需严格遵循个体化原则,建议配合生活方式调整。保持规律力量训练有助于促进肌肉合成,适量补充锌元素和维生素D可支持睾酮合成。避免高糖饮食及酒精摄入,控制体脂率在健康范围。治疗期间每3-6个月需复查激素水平、骨密度及前列腺指标,出现痤疮加重或情绪波动应及时复诊调整方案。老年患者用药需评估心血管风险,合并睡眠呼吸暂停综合征者需谨慎使用雄激素制剂。