固定义齿常用材料主要有金属烤瓷、全瓷、金属合金、树脂、氧化锆等。不同材料在美观性、耐用性、生物相容性及价格方面存在差异,需根据患者口腔条件及需求选择。
1、金属烤瓷
金属烤瓷冠由金属内冠和外层烤瓷组成,兼具金属强度和瓷层美观性。钴铬合金或镍铬合金为常用金属基底,外层高温烧结瓷粉可模拟天然牙色泽。该材料适合后牙修复,但金属基底可能导致牙龈边缘透黑,对金属过敏者禁用。
2、全瓷
全瓷材料不含金属,透光性与天然牙接近,美学效果优异。二硅酸锂玻璃陶瓷和氧化铝陶瓷是主流类型,前者适合前牙贴面,后者多用于嵌体和高强度冠桥。全瓷对牙体预备要求较高,且价格相对昂贵。
3、金属合金
贵金属合金如金铂合金生物相容性佳,耐腐蚀性强,但成本较高。非贵金属合金如钴铬合金性价比突出,多用于后牙区修复。金属合金冠耐磨性好,但颜色与天然牙差异明显,不适用于美学要求高的区域。
4、树脂
复合树脂材料操作简便,可通过直接充填完成修复,适合临时冠或经济受限患者。现代纳米树脂耐磨性和色泽稳定性提升,但长期使用可能出现老化变色,力学性能不及陶瓷和金属材料。
5、氧化锆
氧化锆陶瓷具有超高强度和韧性,适合长桥修复及种植体上部结构。通过计算机辅助设计制作的氧化锆全冠边缘密合度高,且透光性可通过染色调整。但高硬度可能对颌牙造成磨损,需严格把握适应症。
选择固定义齿材料需综合考虑修复位置、咬合力、牙龈美学等因素。前牙区优先考虑全瓷或氧化锆以保证美观,后牙区可选用金属烤瓷或金属合金提升耐用性。日常维护应避免咬硬物,定期口腔检查可延长修复体使用寿命。吸烟、磨牙症患者需提前告知医生以便材料选择调整。