手掌上长红色的小点点脱皮可能是接触性皮炎、手癣、汗疱疹、湿疹或银屑病等皮肤疾病的表现。建议及时就医明确诊断，避免抓挠刺激患处。
1、接触性皮炎
接触性皮炎多因接触洗涤剂、金属或化学物质引发，表现为边界清晰的红斑伴丘疹，严重时出现水疱和脱屑。治疗需避免接触过敏原，局部使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，严重时可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏。日常建议佩戴防护手套，避免反复摩擦刺激。
2、手癣
手癣由真菌感染引起，常见单侧手掌出现环形红斑伴边缘脱屑，可能伴有瘙痒。确诊需通过真菌镜检，治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏。保持手部干燥清洁，避免与他人共用毛巾等物品。
3、汗疱疹
汗疱疹多见于夏季，表现为手掌深在性小水疱，干涸后形成领圈状脱皮。发病与多汗、精神紧张有关，可遵医嘱短期使用卤米松乳膏，配合尿素软膏保湿。减少接触肥皂等碱性物质，避免过度洗手。
4、湿疹
慢性手部湿疹表现为对称性红斑、丘疹伴鳞屑，反复发作后皮肤增厚。治疗需遵医嘱交替使用丁酸氢化可的松乳膏和他克莫司软膏。日常需注意手部保湿，清洗后立即涂抹凡士林等润肤剂。
5、银屑病
掌跖银屑病表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，剥脱后可见点状出血。可遵医嘱使用卡泊三醇软膏配合窄谱紫外线治疗。避免饮酒和辛辣饮食，保持规律作息有助于控制复发。
日常护理需选择温和无香料的清洁产品，洗手水温不宜过高。可佩戴纯棉手套减少外界刺激，冬季加强保湿护理。若症状持续加重或伴随全身症状，应及时至皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜检或病理检查以明确诊断。治疗期间避免自行使用强效激素药膏，严格遵循医嘱调整用药方案。
