儿童结膜炎主要表现为眼红、眼痒、分泌物增多、畏光、流泪等症状。结膜炎可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应、异物刺激、化学物质接触等原因引起。
1、眼红
儿童结膜炎最常见的症状是眼结膜充血,表现为眼球表面血管扩张,呈现粉红色或鲜红色。这种充血通常从眼角开始,逐渐扩散至整个眼白区域。过敏性结膜炎的眼红常伴随眼睑水肿,而细菌性结膜炎的眼红程度往往更显著。眼红症状在清晨起床时可能加重,日间活动后稍有缓解。
2、眼痒
过敏性结膜炎患儿会出现明显眼痒,表现为频繁揉眼或眨眼。痒感多集中在眼角和眼睑边缘,严重时可能影响睡眠质量。病毒性结膜炎的痒感相对轻微,而细菌性结膜炎可能以异物感为主。持续揉眼可能加重炎症或导致继发感染,建议家长及时制止儿童揉眼行为。
3、分泌物
细菌性结膜炎会产生黄绿色脓性分泌物,晨起时可能黏附睫毛形成硬痂。病毒性结膜炎分泌物多为水样或黏液样,量较少且呈白色。过敏性结膜炎分泌物呈拉丝状黏液,可能伴随鼻部过敏症状。分泌物增多可能导致暂时性视物模糊,清洁时建议使用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭。
4、畏光
部分患儿会出现畏光症状,表现为在强光下眯眼或回避光线刺激。病毒性结膜炎的畏光症状较为明显,可能伴随眼部疼痛感。严重畏光可能提示角膜受累,需警惕角膜炎等并发症。建议家长让患儿在发病期间避免强光直射,必要时可提供遮阳帽或儿童太阳镜防护。
5、流泪
泪液分泌增多是结膜炎的常见反应,病毒性和过敏性结膜炎尤为明显。异常流泪可能造成眼周皮肤潮红或脱屑,需保持局部清洁干燥。新生儿结膜炎可能出现泪道阻塞症状,表现为单侧持续流泪伴分泌物。对于反复流泪患儿,家长可用指腹轻柔按摩泪囊区帮助疏通。
儿童结膜炎护理需注意保持眼部清洁,避免共用毛巾等个人物品。过敏性结膜炎患儿应远离花粉、尘螨等过敏原,细菌性和病毒性结膜炎具有传染性,发病期间应避免入园或上学。饮食上可增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于黏膜修复。若出现眼睑肿胀加剧、视力下降或持续高热等症状,需立即就医排查严重感染或全身性疾病。治疗期间应严格遵医嘱使用眼药水,避免自行增减剂量或停药。