急性荨麻疹可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等抗组胺药物。荨麻疹主要表现为皮肤风团伴瘙痒，严重时可出现血管性水肿或过敏性休克，需根据病情轻重选择口服或注射治疗。
1、氯雷他定片
氯雷他定片为第二代抗组胺药，适用于缓解荨麻疹引起的皮肤瘙痒和风团。该药通过选择性阻断外周H1受体发挥作用，嗜睡副作用较轻。肝功能不全者需调整剂量，妊娠期妇女慎用。常见剂型为10毫克片剂，具体用法需遵循医嘱。
2、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片对组胺诱导的毛细血管扩张有抑制作用，能有效控制急性荨麻疹症状。药物起效较快，作用持续时间约24小时。6岁以下儿童建议使用滴剂剂型，用药期间应避免驾驶或高空作业等需高度集中注意力的活动。
3、地氯雷他定片
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代谢物，抗过敏作用更强且中枢神经系统不良反应更少。适用于12岁以上患者，对花粉症合并荨麻疹的患者效果显著。用药期间可能出现口干、头痛等轻微反应，通常不影响继续治疗。
4、依巴斯汀片
依巴斯汀片具有长效抗组胺作用，对慢性自发性荨麻疹和物理性荨麻疹均有效。该药不经肝脏代谢，适合轻度肝功能异常患者。需注意与红霉素等CYP3A4抑制剂合用时可能增加心脏QT间期延长的风险。
5、咪唑斯汀缓释片
咪唑斯汀缓释片兼具抗组胺和抗炎双重作用，特别适用于伴有明显炎症反应的急性荨麻疹。缓释剂型可维持稳定血药浓度，每日一次用药即可。严重肾功能不全者需减量，用药期间应监测心电图变化。
急性荨麻疹发作期间应避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。记录饮食日记排查可能诱因，常见致敏食物包括海鲜、坚果、蛋类等。保持室内通风清洁，定期清洗床品减少尘螨接触。若出现呼吸困难、胸闷等全身过敏反应，需立即就医进行肾上腺素注射等紧急处理。症状缓解后可在医生指导下逐步减少药量，不宜自行突然停药。
