女性压力性尿失禁是指腹压增加时出现不自主漏尿的现象，属于盆底功能障碍性疾病，主要与妊娠分娩、年龄增长、肥胖等因素有关。压力性尿失禁的典型表现为咳嗽、打喷嚏、跑步等动作时尿液漏出，严重程度从偶尔漏尿到频繁影响日常生活不等。
1、妊娠分娩
多次阴道分娩可能导致盆底肌肉和韧带损伤，削弱尿道支撑结构。妊娠期激素变化会使结缔组织松弛，分娩过程中产道过度扩张可能直接造成盆底神经肌肉损伤。这类患者可通过凯格尔运动增强盆底肌力，严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。
2、年龄因素
绝经后雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩，尿道闭合压力降低。同时盆底胶原蛋白流失会减弱组织弹性。激素替代疗法可能改善轻度症状，配合生物反馈训练能增强患者对盆底肌的控制能力。
3、肥胖影响
体重超标会增加腹压，长期压迫盆底组织。脂肪组织产生的炎症因子可能加速结缔组织退化。减重能显著缓解症状，每减轻部分体重可相应减少漏尿频率，建议通过饮食控制和有氧运动逐步减重。
4、慢性咳嗽
长期慢性咳嗽或便秘会导致反复腹压增高，可能与慢性阻塞性肺病、哮喘等呼吸系统疾病有关。控制原发病的同时，需避免提重物等增加腹压的行为，使用咳嗽抑制药物可减少漏尿发作。
5、盆腔手术史
子宫切除术等盆腔手术可能损伤支配膀胱的神经血管，术后尿道支撑结构改变。这类患者需在术后早期开始盆底康复训练，必要时可采用人工尿道括约肌植入等手术治疗。
建议患者记录排尿日记评估严重程度，避免摄入咖啡因等利尿物质。穿着吸湿裤可应对突发漏尿，游泳和瑜伽等低冲击运动有助于改善症状。若保守治疗无效，应及时就诊评估是否需要注射填充剂或吊带手术。日常生活中注意保持适度体重，预防便秘，咳嗽时交叉双腿可暂时减轻漏尿。
