痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫发育不良、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起。
1、前列腺素分泌过多
月经期间子宫内膜脱落时会释放前列腺素,该物质刺激子宫平滑肌收缩导致疼痛。过度分泌可能引发剧烈宫缩,表现为下腹绞痛并向腰骶部放射。建议热敷下腹部,适量饮用姜茶缓解症状,避免生冷食物刺激。
2、子宫发育不良
子宫形态异常或宫颈管狭窄可能阻碍经血排出,子宫需加强收缩引发疼痛。常见于青春期女性,疼痛多出现在月经初潮后1-2年内。可通过适度运动改善盆腔血液循环,必要时需在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片等药物调节周期。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处,经期时病灶出血刺激周围组织。典型表现为进行性加重的痛经,可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查,治疗药物包括地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等。
4、盆腔炎
病原体感染引发输卵管、卵巢等盆腔器官炎症,导致经期盆腔充血加重。疼痛多为持续性坠痛,伴有异常分泌物或发热。急性期需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染。
5、子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层形成弥漫性病变,子宫均匀增大变硬。疼痛具有周期性且逐渐加剧,超声检查可见肌层回声不均。药物治疗可选择促性腺激素释放激素激动剂,严重者需考虑子宫切除术。
建议痛经女性保持规律作息,月经前一周开始避免剧烈运动及重体力劳动。每日可进行30分钟盆底肌放松训练,如腹式呼吸或瑜伽猫式动作。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物,减少高盐高糖摄入。若疼痛影响正常生活或伴随异常出血,应及时至妇科就诊排查器质性疾病。