上环前需注意确认无妊娠、排除生殖道感染、选择合适时机、了解节育器类型、术前禁欲。放置宫内节育器是常见的避孕方式，术前准备直接影响安全性和效果。
1、确认无妊娠
术前必须通过尿妊娠试验或超声检查排除怀孕可能。意外妊娠状态下放置节育器可能导致子宫穿孔或流产风险增加。月经规律者建议在月经干净后3-7天手术，此时子宫内膜较薄且排卵概率低。若存在可疑妊娠症状如停经、乳房胀痛等，应推迟手术并进一步检查。
2、排除生殖道感染
急性阴道炎、宫颈炎或盆腔炎患者需治愈后再行手术。术前需进行白带常规检查，若发现滴虫、霉菌或细菌性阴道病，应先规范治疗。未控制的感染可能引发术后盆腔炎、节育器嵌顿等并发症。存在性传播疾病高危因素者还应筛查衣原体、淋球菌等病原体。
3、选择合适时机
自然流产或人工流产后首次月经干净后放置最佳，产后哺乳期妇女建议顺产42天后、剖宫产6个月后评估子宫复旧情况。紧急避孕需在无保护性生活5天内放置含铜节育器。月经量过多者应避开经期，贫血患者需先纠正血红蛋白水平。
4、了解节育器类型
含铜节育器通过铜离子杀伤精子实现避孕，有效期5-10年；含孕酮节育器可减少月经量但可能引起点滴出血。需根据年龄、生育需求、月经情况选择。子宫畸形、宫腔粘连等患者需经超声评估宫腔形态，必要时选择固定式节育器。
5、术前禁欲
手术前3天应避免性生活，防止精液残留影响检查结果或增加感染风险。术前晚进行外阴清洁但不要冲洗阴道，手术当日排空膀胱。有过敏史者需提前说明，特别是对金属铜或聚乙烯材料过敏者需选择替代产品。
术后2周内避免重体力劳动和盆浴，定期复查节育器位置。出现持续腹痛、发热或异常出血需及时就诊。平时注意观察月经变化和节育器尾丝，每年进行妇科检查。合理搭配富含铁和蛋白质的饮食有助于预防贫血，保持适度运动可促进盆腔血液循环。不同节育器的避孕效果和副作用存在差异，建议在医生指导下根据个体情况选择最适宜方案。
