新生儿颅内出血可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需结合出血部位、严重程度及并发症综合评估。主要干预手段包括维持生命体征稳定、使用止血药物、降低颅内压、必要时外科清除血肿等。
1、一般治疗
保持患儿安静，避免搬动头部，采取头高脚低位。通过鼻导管或头罩给予氧气支持，维持血氧饱和度。建立静脉通道补充液体，纠正电解质紊乱。持续监测心率、呼吸、血压等生命体征，必要时使用呼吸机辅助通气。
2、止血药物
维生素K1注射液可改善凝血功能，尤其适用于晚发型维生素K缺乏性出血。氨甲环酸注射液通过抑制纤溶酶原激活发挥止血作用。凝血酶原复合物适用于严重凝血障碍者，需注意血栓形成风险。药物使用需严格遵循新生儿剂量标准。
3、降颅压治疗
20%甘露醇注射液可快速减轻脑水肿，使用时需监测尿量和电解质。呋塞米注射液常与甘露醇联用增强脱水效果。严重颅高压可考虑使用高渗盐水，但需警惕高钠血症。糖皮质激素在创伤性出血中可能有一定作用。
4、外科干预
硬膜下穿刺抽吸适用于硬膜下血肿压迫症状明显者。脑室穿刺引流术可缓解脑室扩张引起的颅高压。开颅血肿清除术针对大量幕上出血或脑疝风险病例，需评估手术耐受性。所有操作均需在新生儿专科医师指导下进行。
5、并发症管理
预防性使用苯巴比妥注射液控制惊厥发作。出现贫血时输注浓缩红细胞维持携氧能力。脑积水进展需考虑脑室腹腔分流术。定期进行头颅超声或MRI评估出血吸收情况，远期需随访神经发育指标。
新生儿颅内出血治疗后需维持适宜环境温度，避免声光刺激。喂养宜少量多次，优先选择母乳或早产儿配方奶。康复期定期进行Gesell发育量表评估，早期开展抚触、被动操等神经发育促进训练。家长应学会观察肌张力异常、喂养困难等后遗症表现，按时完成儿科随访复查。
