治疗甲亢的药物主要有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔、碳酸锂、碘化钾等。甲亢通常由甲状腺激素分泌过多引起,需在医生指导下根据病情选择药物。
1、甲巯咪唑
甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成。适用于轻中度甲亢及术前准备,可能出现皮疹、关节痛等不良反应。妊娠期使用需谨慎,哺乳期禁用。
2、丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶可阻断甲状腺激素合成,适用于甲亢危象和妊娠早期患者。该药可能引起粒细胞减少,用药期间需定期监测血常规。严重肝损伤患者禁用,儿童用药需调整剂量。
3、普萘洛尔
普萘洛尔为β受体阻滞剂,可缓解甲亢引起的心悸、手抖等症状。哮喘、心动过缓患者禁用,长期使用需监测心功能。该药不能根治甲亢,需配合抗甲状腺药物使用。
4、碳酸锂
碳酸锂可抑制甲状腺激素释放,主要用于对常规药物不耐受的患者。使用时需监测血锂浓度,避免出现中毒反应。肾功能不全者慎用,服药期间应保持正常盐分摄入。
5、碘化钾
碘化钾用于甲亢危象和术前准备,通过抑制甲状腺激素释放快速控制症状。长期使用可能导致碘诱发性甲亢,孕妇慎用。需短期小剂量使用,避免诱发甲状腺功能减退。
甲亢患者除药物治疗外,应避免含碘食物如海带紫菜,限制咖啡因摄入。保持规律作息,避免情绪波动。定期复查甲状腺功能,根据指标调整用药方案。出现发热、咽痛等感染症状需及时就医,防止粒细胞缺乏症。合并突眼症状者需保护角膜,外出佩戴墨镜。妊娠期甲亢患者应在内分泌科和产科共同监护下治疗,确保母婴安全。