老年人子宫脱垂可能出现下腹坠胀感、排尿困难、排便异常等症状，严重时可能影响日常生活。子宫脱垂主要与盆底肌松弛、多次分娩、长期腹压增高等因素有关，需根据脱垂程度选择盆底康复训练、子宫托或手术治疗。
1、下腹坠胀感
子宫脱垂初期常表现为下腹部沉重或坠胀感，尤其在久站、咳嗽时加重。这与子宫韧带和盆底组织支撑力下降有关，脱垂的子宫对盆腔产生牵拉刺激。轻度脱垂可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，中重度需使用子宫托或手术修复。
2、排尿异常
子宫压迫膀胱可能导致尿频、尿急或排尿不尽感，严重时出现压力性尿失禁。长期排尿困难可能引发尿路感染。建议避免提重物等增加腹压行为，合并尿失禁者可进行膀胱训练，必要时采用尿道中段悬吊术等手术治疗。
3、排便困难
直肠受压会导致便秘、排便需手法辅助等症状。脱垂子宫可能改变直肠角度，影响粪便排出。增加膳食纤维摄入和定时排便习惯有助于改善，重度脱垂合并直肠膨出需行盆底重建手术。
4、阴道不适
子宫颈或子宫体脱出阴道口时，可能引起阴道壁摩擦溃疡、分泌物增多。日常需保持会阴清洁干燥，避免骑跨动作。子宫托使用者需定期消毒更换，出现溃疡应及时就医处理。
5、生活质量下降
严重脱垂可能导致行动受限、社交回避等心理问题。III度以上脱垂建议行阴道封闭术或骶棘韧带固定术，术后配合心理疏导。所有患者均应控制慢性咳嗽、便秘等诱因。
老年子宫脱垂患者应保持适度运动如游泳、瑜伽，避免久蹲和重体力劳动。饮食需富含优质蛋白和维生素促进组织修复，每日饮水充足预防尿路感染。定期妇科检查评估脱垂进展，合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病。选择透气的棉质内裤，排便时避免过度用力，咳嗽前可预先收缩盆底肌减少冲击。保守治疗无效或生活质量显著受影响时，应及时考虑手术治疗方案。
