头发里面长疙瘩可能是毛囊炎、脂溢性皮炎或皮脂腺囊肿等疾病引起，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、手术切除等方式治疗。
1、局部清洁
保持头皮清洁是缓解症状的基础措施。每日用温水配合温和无刺激的洗发产品清洗患处，避免用力抓挠或使用指甲刮蹭。清洗后及时擦干水分，减少细菌滋生环境。油性头皮者可适当增加清洗频率，但每天不超过两次，过度清洁可能破坏皮肤屏障。
2、外用药物
细菌感染引起的红肿疙瘩可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。真菌感染可使用酮康唑洗剂或联苯苄唑溶液。伴有明显瘙痒时，可短期涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症。用药前需清洁并擦干患处，薄涂药物后轻柔按摩至吸收。若用药后出现灼热感或皮疹加重应立即停用。
3、口服药物
严重感染需配合口服抗生素如头孢氨苄或多西环素。顽固性真菌感染可口服伊曲康唑或特比萘芬。瘙痒剧烈影响生活者可短期服用氯雷他定等抗组胺药物。所有口服药物均需医生评估后使用，不可自行增减剂量，用药期间需监测肝肾功能。
4、物理治疗
反复发作的毛囊炎可尝试红蓝光照射治疗，红光具有抗炎作用，蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌。较大囊肿可采用二氧化碳激光气化或液氮冷冻治疗。物理治疗需在专业医疗机构进行，治疗前后需做好皮肤防护，避免日晒或接触刺激性物质。
5、手术切除
体积较大且持续增生的皮脂腺囊肿需手术完整切除囊壁。局部麻醉下做梭形切口，彻底清除囊内容物及囊壁组织，必要时送病理检查。术后保持伤口干燥，定期换药至拆线。瘢痕体质者需提前告知术后可配合瘢痕软化治疗。
日常应选择宽松透气的帽子，避免长时间佩戴导致闷热出汗。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。洗护产品需避开含硅油、酒精等刺激成分。若疙瘩持续增大、化脓或伴随脱发，应及时到皮肤科就诊。夜间睡眠时避免压迫患处，枕巾需每周高温消毒更换。
