肝肾综合征的临床表现主要有腹水、少尿或无尿、氮质血症、低钠血症、肝性脑病等。肝肾综合征是严重肝病引起的功能性肾衰竭，通常发生在肝硬化失代偿期或急性肝衰竭患者中。
1、腹水
腹水是肝肾综合征最常见的临床表现，患者腹部膨隆，叩诊呈浊音。腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症及水钠潴留有关。腹水量较大时可导致呼吸困难、食欲减退等症状。腹水多为漏出液，蛋白含量较低。
2、少尿或无尿
患者尿量明显减少，24小时尿量常少于400毫升，严重者可出现无尿。这是由于肾血管收缩、肾小球滤过率下降所致。尿比重增高，尿钠浓度降低，尿常规检查多无明显异常。
3、氮质血症
血尿素氮和肌酐水平进行性升高，提示肾功能损害。氮质血症的程度与肾小球滤过率下降相关。随着病情进展，可出现恶心、呕吐、乏力等尿毒症症状。
4、低钠血症
血清钠浓度常低于130mmol/L，与水潴留、抗利尿激素分泌异常有关。严重低钠血症可导致嗜睡、意识模糊、抽搐等神经系统症状。限制液体摄入有助于改善低钠血症。
5、肝性脑病
部分患者可出现不同程度的肝性脑病表现，如性格改变、行为异常、定向力障碍、嗜睡甚至昏迷。这与肝脏解毒功能下降、血氨升高有关。肝性脑病的出现提示预后不良。
肝肾综合征患者应注意卧床休息，限制钠盐和水分摄入，避免使用肾毒性药物。饮食以优质蛋白为主，控制蛋白质摄入量。定期监测体重、尿量、电解质和肾功能指标。出现上述症状应及时就医，在医生指导下进行规范化治疗，包括血管活性药物、血液净化等综合治疗措施。同时积极治疗原发肝病，预防感染等并发症。
