儿童佩戴角膜塑形镜可能出现角膜点状染色、轻度异物感、暂时性视力波动等不良反应。角膜塑形镜主要用于延缓近视进展，常见问题有角膜缺氧、镜片偏位、感染风险、干眼症状、护理不当引发炎症等。建议家长严格遵循验配流程并定期复查。
1、角膜缺氧
长时间佩戴可能影响角膜正常氧代谢，表现为晨起眼部充血或视物模糊。选择高透氧材质镜片可降低风险，每日佩戴时间建议不超过10小时。若出现持续性眼红需立即停戴并就医检查角膜内皮细胞状态。
2、镜片偏位
睡眠中眼球转动可能导致镜片移位，造成次日视力矫正效果不稳定。初次佩戴后1周内需复查镜片定位情况，通过荧光染色评估镜片活动度。偏位明显时需要调整镜片基弧或直径参数。
3、感染风险
护理不当易引发绿脓杆菌或阿米巴感染，表现为眼痛畏光伴分泌物增多。须使用专用护理液每日清洗，定期更换镜盒，避免自来水冲洗镜片。出现感染症状时应立即停戴并行角膜刮片检查。
4、干眼症状
镜片机械摩擦可能破坏泪膜稳定性，导致眼干涩和烧灼感。可配合使用不含防腐剂的人工泪液，睡前进行睑板腺按摩。持续严重干眼需评估是否适合继续佩戴。
5、护理不当
蛋白沉积或划痕会刺激角膜上皮脱落，增加炎症概率。建议每3个月进行镜片深度清洁，使用AB液去除生物膜。镜片出现明显划痕或变形时必须更换新镜片。
家长应监督孩子规范执行摘戴操作，每日检查镜片清洁度，建立完整的护理记录。定期进行角膜地形图和眼轴长度监测，夏季游泳前后需使用抗生素滴眼液预防感染。若反复出现角膜上皮损伤或近视控制效果不佳，应及时考虑更换其他近视干预方式。保持每天不少于2小时的户外活动有助于缓解视疲劳。
