洗头时掉发增多属于正常生理现象，主要与洗发时机械摩擦、毛囊周期、水温刺激、头皮清洁状态及护发方式等因素有关。健康人群每日脱落50-100根头发属于正常代谢范围，若洗头时掉发量明显超过该范围或伴有头皮异常，可能与雄激素性脱发、休止期脱发、脂溢性皮炎、真菌感染或营养不良等病理因素相关。
1. 机械摩擦
洗发过程中揉搓动作会加速处于休止期头发的自然脱落。毛囊生长周期分为生长期、退行期和休止期，休止期毛发本已松动，外力作用易使其脱离毛囊。使用指甲抓挠头皮或过度揉搓会加剧这一过程，建议用指腹轻柔按摩清洁。
2. 毛囊周期
约10%毛囊处于休止期时，头发会自然脱落。日常活动中脱发分散不易察觉，而洗头时集中清洗使脱落头发聚集。若发现排水口堵塞明显，可能提示近期进入休止期的毛囊比例增高，通常与压力、节食或产后激素变化有关。
3. 水温刺激
过热的水温会破坏头皮屏障，导致毛鳞片受损增加断发。水温超过40摄氏度可能刺激皮脂腺过度分泌，堵塞毛囊口加速脱发。建议用38摄氏度以下温水冲洗，油性头皮可交替使用冷热水刺激血液循环。
4. 清洁状态
洗发产品残留或头皮油脂堆积会加重脱发。硅油类护发素附着在发根可能拉扯脆弱毛发，皂垢堆积会引发毛囊炎。建议油性头皮选择含水杨酸的清洁产品，干性头皮避免含硫酸盐的强效去脂洗发水。
5. 病理因素
若每次洗头掉发超过150根或持续数月，需考虑病理性脱发。雄激素性脱发表现为发际线后移和头顶稀疏，脂溢性皮炎伴有头皮红斑鳞屑，休止期脱发常见于手术后或贫血患者。真菌感染会出现头皮瘙痒和片状脱发区。
日常应选用宽齿梳减少牵拉，避免湿发时梳头。保证蛋白质、铁、锌和维生素D摄入，适量食用黑芝麻、核桃等富含必需脂肪酸的食物。减少烫染频率，吹风机保持20厘米距离使用。若脱发伴随头皮疼痛、红肿或斑秃，建议及时就诊皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。规律作息和减压运动有助于维持毛囊健康周期。
