睾丸疼痛需根据病因选择药物,常见治疗药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、抗生素如左氧氟沙星、头孢克肄及缓解平滑肌痉挛药物如盐酸坦索罗辛。睾丸疼痛通常由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张或外伤等因素引起。
感染性病因
睾丸炎或附睾炎多由细菌感染引发,表现为单侧睾丸肿胀、发热及排尿疼痛。需通过尿常规或超声确诊,治疗以抗生素为主,如左氧氟沙星可覆盖常见泌尿道致病菌,头孢类抗生素适用于过敏体质患者。急性期需卧床休息并抬高阴囊。
非感染性病因
精索静脉曲张可能引发钝痛,久站后加重,可通过阴囊托带缓解。外伤后疼痛需排除睾丸扭转,该急症需6小时内手术复位。慢性前列腺炎放射痛可选用α受体阻滞剂改善症状。
药物选择原则
非甾体抗炎药适用于轻度疼痛控制,但需警惕胃肠道副作用。抗生素使用前应明确病原体,避免滥用。若疼痛持续超过48小时或伴发热、血尿,需立即排除睾丸扭转或肿瘤可能。
出现睾丸疼痛不建议自行用药,尤其是突发剧烈疼痛或伴恶心呕吐时,需优先急诊排除睾丸扭转。所有药物治疗均需在泌尿外科医生指导下进行,避免掩盖急腹症体征。