脓血便指粪便中混杂脓液和血液的异常排泄物，通常提示消化道存在炎症或溃疡性病变。脓液由白细胞和坏死组织构成，血液可能来源于黏膜破损或血管渗漏。
脓血便常见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道感染性或非感染性疾病。细菌性痢疾由志贺菌感染引起，伴随发热、里急后重感；溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症，病变多累及直肠和乙状结肠；克罗恩病则可侵犯全消化道，典型表现为腹痛、腹泻与体重下降。
阿米巴肠炎和肠结核也是脓血便的典型病因。阿米巴肠炎由溶组织内阿米巴原虫导致，粪便呈果酱样；肠结核患者多有低热、盗汗等结核中毒症状。结直肠癌晚期可能出现脓血便，常伴排便习惯改变及肠梗阻表现。
出现脓血便需进行粪便常规、培养及肠镜检查。治疗需针对病因，细菌感染需用抗生素如左氧氟沙星，炎症性肠病需用美沙拉嗪或糖皮质激素。持续脓血便超过3天或伴随严重腹痛、高热时，应立即就医。
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