奥利司他是一种用于治疗肥胖症的处方药物,主要作用是抑制胃肠道脂肪酶活性,减少脂肪吸收。使用该药物需注意以下事项。
常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多、大便紧迫感等消化道症状。部分患者可能出现脂肪泻或大便失禁,这与药物作用机制相关。长期使用可能影响脂溶性维生素吸收,建议在医生指导下适当补充维生素A、D、E、K。
特殊人群需谨慎使用。妊娠期妇女禁用,哺乳期妇女应在医生评估后使用。慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症患者禁用。18岁以下青少年及老年人使用前需严格评估风险收益比。
药物相互作用方面需注意,与环孢素合用可能降低后者血药浓度。与抗凝血药华法林联用可能增强抗凝效果,需密切监测凝血功能。与左甲状腺素合用可能影响后者吸收,建议间隔4小时服用。
使用期间应保持均衡低脂饮食。每日膳食脂肪摄入量应控制在总热量的30%以下,过量脂肪摄入可能加重消化道不良反应。建议配合适度运动和行为疗法,以获得更好的体重管理效果。
若出现严重过敏反应如皮疹、瘙痒、呼吸困难,或持续性腹痛、黄疸等症状,应立即停药就医。定期监测体重变化和营养状况,不建议连续使用超过2年。用药期间每3个月应进行肝功能检查,警惕罕见但严重的肝损伤风险。