肾上腺皮质增生症患者的生存期主要取决于疾病类型、治疗时机和并发症控制情况。先天性肾上腺皮质增生症CAH患者经规范治疗可接近正常寿命，库欣综合征继发者5年生存率约50%-70%，而肾上腺皮质癌患者中位生存期为3-36个月。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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先天性肾上腺皮质增生症是儿童期最常见类型，早期诊断并坚持糖皮质激素替代治疗如氢化可的松、泼尼松的患者，通过维持皮质醇和醛固酮水平平衡，能有效预防肾上腺危象。这类患者需终身监测17-羟孕酮和雄激素水平，但生长发育和生育能力通常不受显著影响。
获得性肾上腺皮质增生常伴随库欣综合征，长期皮质醇过量会导致高血压、糖尿病和骨质疏松等并发症。经蝶窦垂体手术切除ACTH瘤是首选方案，术后需评估肾上腺功能恢复情况。未及时干预者易发生心血管事件或感染，这是影响生存的主要因素。
肾上腺皮质癌属于罕见恶性肿瘤，肿瘤分期决定预后。Ⅰ-Ⅱ期患者接受根治性切除术后5年生存率可达60%，但Ⅲ-Ⅳ期患者即使联合米托坦化疗，生存期仍明显缩短。肿瘤分泌激素功能活跃者，需同步控制激素过量症状。
定期内分泌评估是关键监测手段，包括午夜血清皮质醇、ACTH兴奋试验和肾上腺CT检查。患者出现顽固性低钾血症或进行性向心性肥胖时，提示可能需要调整治疗方案。建议每3-6个月复查激素水平和靶器官损害指标。
