谷丙转氨酶升高可通过调整生活方式、保肝药物治疗、病因治疗等方式改善。谷丙转氨酶升高通常与肝脏损伤、药物因素、酒精性肝病、病毒性肝炎、脂肪肝等因素相关。
调整生活方式是基础干预措施。长期熬夜或高脂饮食可能导致肝脏代谢负担加重,表现为乏力、食欲减退。建议每日保持7-8小时睡眠,减少油炸食品摄入,增加燕麦、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。
保肝药物适用于肝功能异常者。水飞蓟宾胶囊可稳定肝细胞膜,双环醇片能降低转氨酶,复方甘草酸苷具有抗炎保肝作用。药物使用需在肝功能复查监测下进行,避免自行调整剂量。
酒精性肝病需立即戒酒。长期饮酒会导致肝细胞脂肪变性,伴随肝区隐痛、皮肤黄染。戒酒同时可补充B族维生素,严重者需进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。
病毒性肝炎需抗病毒治疗。乙型肝炎患者可能出现肝掌、蜘蛛痣,需长期服用恩替卡韦等核苷类似物。丙型肝炎现已可通过索磷布韦维帕他韦片实现临床治愈。
脂肪肝患者需控制代谢指标。体重指数超标者易出现转氨酶波动,建议通过有氧运动减轻体重。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,必要时使用吡格列酮改善胰岛素抵抗。
持续转氨酶升高超过3个月或数值高于正常值2倍时,应完善肝炎病毒筛查、自身免疫性肝病抗体检测。急性肝损伤可能出现凝血功能异常,需住院进行血浆置换等支持治疗。