癫痫发作可通过丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等药物控制。癫痫治疗药物选择主要与发作类型、患者年龄及药物副作用等因素相关。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南迪诺制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，适用于全面性发作和部分性发作。该药物可能引起体重增加、震颤等不良反应，肝功能异常者需慎用。左乙拉西坦对部分性发作和肌阵挛发作效果显著，副作用较少，常见嗜睡、头晕等反应。卡马西平主要用于部分性发作，可能引发皮疹或血细胞减少，用药期间需定期监测血常规。
苯妥英钠和苯巴比妥是传统抗癫痫药物。苯妥英钠对强直阵挛发作有效，但长期使用可能导致牙龈增生。苯巴比妥适用于儿童癫痫，需注意其镇静作用可能影响认知功能。
新型抗癫痫药物如拉莫三嗪、托吡酯具有更好的安全性。拉莫三嗪需缓慢加量以避免皮肤过敏反应。托吡酯对难治性癫痫有效，可能引起体重减轻和感觉异常。奥卡西平作为卡马西平衍生物，不良反应较少，适用于部分性发作患者。
药物调整需在神经科医师指导下进行。血药浓度监测对评估疗效和调整剂量至关重要。约70%患者可通过单药治疗控制发作，30%需联合用药。出现严重过敏或肝功能损害时应立即就医。
