子宫内膜脱落的表现主要包括阴道出血、下腹坠痛和经期不适。这些症状通常在月经周期中规律出现，具体表现因人而异。
阴道出血是子宫内膜脱落的直接表现。月经血呈暗红色，可能含有少量血块，出血量在20-60毫升之间属于正常范围。出血持续时间一般为3-7天，初期量少，中期增多，后期逐渐减少。
下腹坠痛多发生在月经前1-2天至经期第2-3天。疼痛程度从轻微不适到严重影响日常活动不等，疼痛部位主要位于下腹部正中或两侧。这种疼痛与前列腺素分泌导致子宫收缩有关，可能伴随腰部酸胀感。
经期不适包括乏力、乳房胀痛、情绪波动等症状。部分女性会出现头痛、食欲改变或轻度腹泻，这些症状通常在经期开始后1-2天内自行缓解。子宫内膜脱落时释放的炎性介质可能引起全身轻微炎症反应。
少数情况下可能出现异常表现。经血颜色鲜红或大量血块、出血持续时间超过7天、疼痛严重影响生活时需要就医。子宫内膜异位症患者可能出现非经期出血或性交疼痛等症状。
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