拉西地平片主要用于治疗轻中度原发性高血压，属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可通过选择性扩张外周动脉血管起到降压作用。
拉西地平片通过高选择性阻断血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道，抑制钙离子内流，降低外周血管阻力。该药物对心肌细胞钙通道影响较小，因此较少引起反射性心动过速。降压效果呈剂量依赖性，服药后6-12小时达到最大降压效果，药效可持续24小时。常见剂型包括4毫克片剂和3毫克片剂两种规格。
除直接降压作用外，拉西地平片能通过增加一氧化氮生物利用度，改善血管内皮功能紊乱。长期使用可延缓动脉粥样硬化进程，对合并血脂异常或糖尿病的高血压患者具有额外保护作用。临床用药时可能伴随轻微面部潮红或下肢水肿，通常不影响继续治疗。
该药物可减轻高血压引起的左心室肥厚，降低心肌纤维化程度。对肾脏入球小动脉的扩张作用弱于其他二氢吡啶类药物，因此较少引起肾小球内压升高。对于伴有轻度肾功能不全的患者，通常无须调整剂量，但严重肾功能衰竭者需谨慎使用。
拉西地平片与噻嗪类利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂联用时可产生协同降压效果。与β受体阻滞剂联用适用于合并冠心病的高血压患者。但应避免与强效CYP3A4抑制剂如红霉素合用，以防血药浓度异常升高。
老年患者因代谢减慢可能需从低剂量起始。肝功能轻度受损者剂量不应超过3毫克每日，中重度肝病患者禁用。动物实验显示该药物可通过胎盘屏障，妊娠期妇女仅在获益大于风险时考虑使用。哺乳期用药应暂停母乳喂养。
使用拉西地平片期间建议定期监测血压变化，服药时间宜固定于每日早晨。避免与葡萄柚汁同服以防止药物蓄积。若出现持续头痛或踝部水肿加重应及时就医调整治疗方案。配合低盐饮食和适度有氧运动可增强降压效果。
