治疗脂肪肝的中药主要有柴胡、丹参、泽泻、山楂、决明子，患者须在医生指导下辨证使用。
1、柴胡
柴胡具有疏肝解郁的功效，适用于因情志不畅导致肝气郁结型的脂肪肝。此类患者常表现为胁肋胀痛、情绪抑郁或急躁易怒。柴胡能调节肝脏气机，促进气血运行，改善肝脏微循环，从而辅助减轻肝脏脂肪堆积。在临床应用中，柴胡常与其他药物配伍，以增强疏肝理气的作用，帮助恢复肝脏正常的代谢功能，缓解因肝郁引起的各种不适症状。
2、丹参
丹参主要功效为活血化瘀，针对脂肪肝发展过程中出现的血瘀证候尤为适宜。脂肪肝日久容易导致肝脏脉络受阻，形成血瘀，表现为肝区刺痛、面色晦暗等。丹参能够扩张血管，改善肝脏血液供应，抑制纤维组织增生，防止脂肪肝向肝纤维化方向发展。通过改善微循环和抗氧化作用，丹参有助于保护肝细胞膜，减少脂质过氧化损伤，是治疗伴有血瘀特征脂肪肝的重要药材。
3、泽泻
泽泻擅长利水渗湿，对于痰湿内阻型脂肪肝有显著疗效。这类患者多体型肥胖，伴有身体沉重、舌苔厚腻等表现。泽泻能促进体内多余水分和湿气的排出，调节脂质代谢，降低血清胆固醇和甘油三酯水平。其有效成分可干扰肠道对胆固醇的吸收，并加速胆固醇的分解与排泄，从源头上减少脂肪在肝脏的沉积，达到祛湿化痰、减轻肝脏负担的治疗目的。
4、山楂
山楂具有消食化积、行气散瘀的作用，特别适合饮食不节、过食肥甘厚味引起的脂肪肝。山楂中含有多种有机酸和解脂酶，能促进胃液分泌，帮助消化肉类及油腻食物，同时能显著降低血脂，软化血管。对于伴有消化不良、腹胀嗳气的脂肪肝患者，山楂既能改善胃肠功能，又能直接作用于脂质代谢环节，减少外源性脂肪摄入后的肝脏转化压力，是药食同源的优良选择。
5、决明子
决明子具备清肝明目、润肠通便的功效，常用于治疗肝火上炎或肠燥便秘型的脂肪肝。现代研究表明，决明子中的蒽醌类物质能抑制胆固醇合成，促进脂肪分解，并具有轻微的降压作用。对于伴有头晕目眩、大便干结的脂肪肝患者，决明子能通过通腑泄热的方式，引导体内浊气下行，加速代谢废物的排出，从而辅助降低肝脏脂肪含量，改善整体代谢状况。
脂肪肝患者在药物治疗的同时，必须重视日常生活方式的调整。饮食上应严格控制高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜水果和膳食纤维的比例，坚持低盐低油饮食原则。运动方面，建议每周进行至少五次中等强度的有氧运动，如快走、慢跑或游泳，每次持续时间不少于三十分钟，以促进全身脂肪消耗。此外，须戒除饮酒习惯，避免熬夜，保持规律作息，定期监测肝功能和血脂指标，切勿自行盲目用药，所有治疗方案均需在专业医师指导下制定和执行。
