曼月乐环可通过抑制子宫内膜增生、减少月经量、缓解痛经等方式治疗子宫腺肌症。子宫腺肌症通常由子宫内膜异位、激素水平异常、炎症反应、遗传因素、免疫功能障碍等原因引起。
1、抑制内膜增生：
曼月乐环持续释放左炔诺孕酮，直接作用于子宫内膜，使其萎缩变薄。这种局部激素作用能有效减少异位内膜组织的增殖，降低病灶活性。患者需定期超声监测内膜厚度变化，配合低脂高纤维饮食如燕麦、西兰花等。
2、控制月经量：
该环可使月经量减少60%-90%，显著改善贫血症状。对于经期超过7天或单日用量超过8片卫生巾的患者，需同时补充铁剂预防缺铁性贫血。建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
3、缓解疼痛症状：
曼月乐环能降低前列腺素合成，减轻子宫痉挛性疼痛。约78%患者在使用3个月后痛经程度下降。疼痛剧烈时可尝试热敷下腹部，配合腹式呼吸训练。
4、调节激素水平：
可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、雌激素优势等因素有关，通常表现为月经周期缩短、乳房胀痛等症状。除放置曼月乐环外，严重者可短期使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林。
5、延缓疾病进展：
可能与局部炎症因子异常升高、纤维化改变等因素有关，通常表现为子宫均匀增大、CA125升高等症状。曼月乐环可降低基质金属蛋白酶活性，延缓子宫肌层浸润。需每半年复查盆腔MRI评估病灶变化。
放置曼月乐环后应避免剧烈运动1周，日常可进行瑜伽、游泳等低强度锻炼。术后3个月内可能出现点滴出血，需保持外阴清洁。建议每年进行宫颈癌筛查，联合超声检查监测环位。饮食注意限制豆制品、蜂王浆等植物雌激素摄入，适当补充维生素D和钙质。出现持续腹痛或环下移需及时就诊，必要时考虑腹腔镜病灶切除术或子宫动脉栓塞术。
