左背部疼痛可通过热敷按摩、姿势矫正、药物镇痛、物理治疗、手术治疗等方式缓解。左背部疼痛通常由肌肉劳损、脊柱退变、肋间神经炎、内脏牵涉痛、胸椎小关节紊乱等原因引起。
1、热敷按摩:
肌肉筋膜劳损引起的疼痛可使用40℃热毛巾局部热敷15分钟,配合拇指指腹顺时针按压疼痛点。每日重复3次可促进血液循环,缓解肌纤维痉挛。避免直接按压脊柱骨性结构。
2、姿势矫正:
长期伏案工作易导致菱形肌过度拉伸,建议调整办公椅高度使肘关节屈曲90°,电脑屏幕中心与视线平齐。每工作1小时进行扩胸运动20次,双手交叉后伸维持10秒。
3、药物镇痛:
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成。肋间神经痛可口服甲钴胺营养神经,严重痉挛考虑肌松剂如乙哌立松。药物使用不超过7天。
4、物理治疗:
超声透药治疗通过800kHz声波促进双氯芬酸钠凝胶渗透,每次10分钟。中频电疗采用2000Hz交流电刺激深层肌肉,电极片置于T6-T12椎旁,强度以可见肌肉收缩为度。
5、手术治疗:
胸椎间盘突出压迫神经根需行椎间孔镜髓核摘除术,术后3天可下床活动。严重脊柱侧弯超过40°建议后路矫形内固定术,采用钛合金椎弓根螺钉系统。
日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动强化背肌,饮食增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。睡眠时选择硬度适中的床垫,侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位。持续性疼痛超过2周或伴随下肢麻木需骨科就诊。