降血脂可通过阿托伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特等药物干预，结合饮食调整和运动管理实现。高脂血症通常由遗传因素、饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素引起。
1、他汀类药物：
阿托伐他汀和辛伐他汀通过抑制肝脏胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白胆固醇，适用于原发性高胆固醇血症。洛伐他汀可改善血管内皮功能，需定期监测肝功能。
2、贝特类药物：
非诺贝特和吉非罗齐主要降低甘油三酯水平，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体调节脂蛋白代谢。可能引起胃肠道不适，与抗凝药联用需调整剂量。
3、胆固醇吸收抑制剂：
依折麦布选择性抑制小肠胆固醇吸收，与他汀联用可增强降脂效果。适用于对他汀不耐受患者，常见不良反应包括头痛和腹泻。
4、PCSK9抑制剂：
阿利西尤单抗和依洛尤单抗通过抑制PCSK9蛋白显著降低LDL-C，适用于家族性高胆固醇血症。需皮下注射，可能引起注射部位反应。
5、烟酸衍生物：
缓释烟酸可升高高密度脂蛋白胆固醇，改善脂蛋白a水平。常见面部潮红副作用，服药前30分钟服用阿司匹林可缓解。
降血脂治疗需配合低脂饮食控制，每日摄入饱和脂肪不超过总热量7%，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。吸烟者需戒烟，酒精摄入男性每日不超过25克。定期检测血脂四项指标，合并高血压或糖尿病患者应将LDL-C控制在1.8mmol/L以下。出现肌痛或转氨酶升高超过3倍需及时就医。
