阿奇霉素的用药周期需严格遵循医嘱，通常采用“吃3天停4天”或“吃5天停2天”的间歇疗法，具体方案由医生根据感染类型及个体情况制定。
针对呼吸道感染等轻中度感染，成人多采用三日疗法，每日口服固定剂量；儿童则需按体重调整剂量。皮肤软组织感染可能需延长至5日疗程。用药期间即使症状缓解也不可自行停药，需完成完整疗程以避免细菌耐药性产生。
肝功能异常者需延长停药间隔时间，严重肾功能不全患者应避免使用。妊娠期妇女仅在利大于弊时使用，哺乳期用药需暂停母乳喂养。老年患者需监测心电图变化，因该药可能引发QT间期延长。
用药期间需禁酒并避免服用含铝/镁的抗酸剂。若出现水样便、皮疹或心悸应立即就医。日常可配合益生菌调节肠道菌群，治疗期间建议多饮水、保持清淡饮食。运动方面宜选择散步等低强度活动，避免剧烈运动加重心脏负担。用药结束后仍需观察3天，确认无复发迹象方可视为疗程结束。
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