激光手术治近视眼可能存在后遗症,但多数情况下风险可控。手术通过改变角膜形态矫正视力,术后可能出现干眼、眩光等短期不适,严重并发症如角膜扩张发生率极低。
一、常见短期后遗症:
术后早期约30%患者会出现干眼症状,与暂时性泪液分泌减少有关,通常3-6个月逐渐缓解。夜间驾驶时可能出现眩光或光晕现象,尤其在瞳孔较大的患者中更明显,多数在术后1年内减轻。部分人会有轻微视力波动,与角膜愈合过程相关,需遵医嘱使用人工泪液并避免过度用眼。
二、罕见严重并发症:
角膜扩张是较严重的远期风险,多见于角膜基质保留过薄的患者,表现为视力回退和角膜变形,需通过交联术或角膜移植治疗。约0.1%患者可能发生角膜感染,与术后护理不当有关,表现为眼红、剧痛,需立即就医。高度近视者术后视网膜脱离风险略高于常人,建议每年检查眼底。
术后需严格避免揉眼、游泳等行为3个月,选择防紫外线眼镜保护角膜。饮食上多摄取富含维生素A的胡萝卜、菠菜,Omega-3脂肪酸丰富的深海鱼可促进泪液分泌。术后半年内每日用眼不超过8小时,每40分钟远眺5分钟。定期复查角膜地形图和眼压,前3个月每4周检查1次,后期每半年随访。高度近视者即使术后仍需每年排查视网膜病变,避免剧烈运动。