非布司他片需严格遵医嘱使用，具体剂量需根据血尿酸水平及肾功能调整。
1、用药原则：
非布司他为黄嘌呤氧化酶抑制剂，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。用药前需完善肝肾功能、血尿酸检测，初始剂量通常为20-40mg/日，最大剂量不超过80mg/日。慢性肾脏病患者需根据肾小球滤过率调整剂量。
2、服药时机：
建议每日固定时间服用以维持血药浓度稳定，餐前餐后均可。用药期间需定期监测血尿酸水平，治疗目标为血尿酸＜360μmol/L痛风患者或＜300μmol/L痛风石患者。
3、剂量调整：
治疗初期可能诱发痛风发作，此时不建议停药，可联用秋水仙碱或非甾体抗炎药预防。血尿酸达标后维持治疗至少6个月，尿酸水平持续稳定者可考虑逐渐减量。
4、禁忌人群：
禁用于缺血性心脏病、充血性心力衰竭患者。妊娠期、哺乳期妇女及18岁以下青少年禁用。用药期间出现肝功能异常ALT升高＞3倍正常值应立即停药。
5、联合用药：
避免与硫唑嘌呤、巯嘌呤联用可能引发骨髓抑制。与华法林合用时需加强INR监测。不建议与苯溴马隆等促尿酸排泄药联用。
使用非布司他期间需保持每日2000ml以上饮水量，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入。急性发作期可配合局部冷敷缓解疼痛，建议穿着宽松鞋袜避免关节受压。定期复查肝肾功能、血常规及尿酸水平，出现皮疹、黄疸或持续关节疼痛需及时就医。适度进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车有助于改善代谢，但应避免剧烈运动诱发关节损伤。
