直肠癌早期症状主要有排便习惯改变、便血、里急后重、腹痛腹胀、不明原因消瘦。这些症状可能单独或合并出现,早期发现有助于提高治愈率。
1、排便习惯改变:
直肠癌早期常表现为排便次数增多或减少,可能伴随腹泻与便秘交替出现。肿瘤刺激肠黏膜会导致肠道功能紊乱,部分患者出现排便不尽感或粪便变细。这种改变持续两周以上需警惕。
2、便血:
约80%患者早期出现便血,血液多呈暗红色或鲜红色,与粪便混合或附着表面。需与痔疮出血鉴别,直肠癌出血常伴随黏液分泌,且止血效果较差。长期慢性失血可能导致贫血症状。
3、里急后重:
直肠肿瘤刺激引发肛门坠胀感,表现为频繁便意但排便量少。低位直肠癌患者尤为明显,可能伴随排便时肛门疼痛。症状进行性加重时需考虑肿瘤占位效应。
4、腹痛腹胀:
肿瘤生长导致肠腔狭窄可引起间歇性腹部隐痛,进食后加重。部分患者出现肠鸣音亢进或排气排便后缓解的腹胀感。疼痛定位多在下腹部或骶尾部。
5、不明原因消瘦:
早期可能出现非刻意减重,半年内体重下降超过5%需重视。肿瘤消耗、营养吸收障碍及食欲减退共同导致体重减轻,常伴随乏力、面色苍白等全身症状。
建议40岁以上人群定期进行粪便潜血试验和肠镜检查,尤其有家族史或长期高脂饮食者。日常增加膳食纤维摄入,保持规律运动,避免吸烟酗酒。出现上述症状持续两周应及时消化科就诊,肠镜检查是确诊直肠癌的金标准。早期发现可通过局部切除或根治手术获得良好预后,术后需配合定期复查和营养支持。