副鼻窦炎的治疗药物主要包括抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素和抗组胺药，常用特效药有阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定等。药物选择需根据感染类型、症状严重程度及患者个体差异决定。
1、抗生素：
细菌性副鼻窦炎首选阿莫西林克拉维酸钾，该药可覆盖常见致病菌如肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。头孢克肟和大环内酯类抗生素如阿奇霉素适用于青霉素过敏患者。抗生素疗程通常为10-14天，需足量足疗程使用以避免耐药性产生。
2、黏液溶解剂：
桉柠蒎肠溶软胶囊通过增强呼吸道纤毛运动促进黏液排出，改善鼻窦引流。标准桃金娘油肠溶胶囊和羧甲司坦口服液也可降低分泌物黏稠度。这类药物需餐前半小时服用，配合鼻腔冲洗效果更佳。
3、鼻用糖皮质激素：
布地奈德鼻喷雾剂能有效减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞和头痛症状。糠酸莫米松鼻喷雾剂和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂同样具有局部抗炎作用。需持续使用2-4周，使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。
4、抗组胺药：
氯雷他定适用于合并过敏性鼻炎的病例，可减少分泌物量和打喷嚏症状。西替利嗪和地氯雷他定等第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻。季节性发作患者可预防性用药，慢性患者需长期控制时建议定期评估疗效。
副鼻窦炎患者日常应保持每天2000毫升饮水量，用生理盐水鼻腔冲洗每日2-3次。饮食避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C的柑橘类水果。急性期建议休息并保持室内空气湿润，睡眠时抬高床头30度有助于鼻窦引流。症状持续超过10天或出现高热、视力改变需及时复诊，慢性反复发作者需排查解剖结构异常或免疫功能障碍。规范用药同时结合鼻腔护理可显著提升治疗效果，减少复发风险。
