坐骨神经痛的治疗药物需根据病因和症状选择，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和营养神经药物。
布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可缓解坐骨神经痛引发的炎症和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻局部水肿和神经压迫，适用于轻度至中度疼痛。长期使用需注意胃肠道刺激和肾功能影响，合并消化道溃疡者慎用。
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等能缓解伴随的肌肉痉挛。神经压迫常导致腰臀部肌肉代偿性紧张，加重疼痛症状。肌肉松弛剂可打断疼痛-痉挛恶性循环，但可能引起嗜睡等副作用，建议短期使用。
甲钴胺、维生素B12等促进神经修复。坐骨神经长期受压可能导致髓鞘损伤，这类药物通过参与髓鞘合成改善神经传导功能。需连续使用2-3个月才能显效，适合慢性病程患者。
急性期建议卧床休息时保持腰椎生理曲度，选择硬板床并在膝下垫枕。恢复期可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，避免久坐和弯腰搬重物。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、绿叶蔬菜，控制高糖高脂饮食减轻炎症反应。疼痛持续超过两周或出现下肢肌力下降需及时就医，排除腰椎间盘突出等器质性病变。
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