轻度脂肪肝可能导致转氨酶轻度升高。脂肪肝患者肝脏内脂肪堆积可能引发肝细胞损伤，进而释放转氨酶进入血液，但升高幅度通常较小且呈波动性。
肝脏脂肪沉积会诱发肝细胞炎症反应，导致细胞膜通透性改变，丙氨酸氨基转移酶ALT和天门冬氨酸氨基转移酶AST从受损细胞中逸出。这种升高多见于肝功能检查中，但数值一般不超过正常上限的2-3倍。部分患者可能因代谢紊乱或胰岛素抵抗加剧肝细胞损伤，使转氨酶持续异常。
若转氨酶显著升高超过正常值3倍或伴随黄疸、乏力、食欲减退等症状，可能与脂肪性肝炎、药物性肝损伤或病毒性肝炎等其他肝病有关。此时需结合超声检查、肝炎病毒筛查等进一步鉴别诊断。
改善生活方式是干预核心。每日30分钟有氧运动如快走、游泳可促进脂肪代谢；饮食采用地中海饮食模式，增加膳食纤维摄入，限制精制糖和饱和脂肪；定期监测肝功能指标。若转氨酶持续异常，需在医生指导下评估是否需联合护肝药物干预，避免自行服用保肝类药物。
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