孕囊不规则指超声检查中孕囊形态偏离正常圆形或椭圆形，可能由胚胎发育异常、子宫环境因素、激素水平波动、母体疾病或外界刺激等原因引起。
1、胚胎发育异常：
染色体异常或基因缺陷可能导致胚胎早期发育障碍，孕囊形态随之改变。常见于自然淘汰过程中，超声可见孕囊边缘皱缩、变形。此类情况需结合血HCG和孕酮水平动态监测，若伴随激素下降或阴道出血，可能提示难免流产。
2、子宫环境因素：
子宫肌瘤、宫腔粘连等解剖结构异常会限制孕囊扩张空间。黏膜下肌瘤压迫可使孕囊呈分叶状，宫腔粘连则导致孕囊被拉伸成不规则条索状。建议通过三维超声评估宫腔形态，必要时行宫腔镜检查。
3、激素水平波动：
孕酮不足会影响蜕膜化过程，导致孕囊着床不稳而形态改变。黄体功能不全患者可能出现孕囊偏小伴锯齿状边缘。需监测血清孕酮水平，在医生指导下进行黄体支持治疗。
4、母体疾病影响：
未控制的糖尿病、甲状腺功能异常等代谢性疾病可能干扰胚胎着床微环境。高血糖状态易引发绒毛膜下血肿，超声显示为孕囊周围出现不规则液性暗区。需同步控制原发病并加强孕期监测。
5、外界刺激干扰：
孕早期接触放射线、有毒化学物质或某些药物可能直接损伤胚胎。如抗代谢类药物会干扰细胞分裂，导致孕囊发育停滞呈不规则状。应详细询问暴露史并评估胎儿致畸风险。
发现孕囊不规则需避免剧烈运动及性生活，每日保证8小时睡眠并补充含叶酸复合维生素。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，限制咖啡因饮料。建议每48小时复查血HCG变化，配合超声动态观察孕囊发育趋势。若孕囊持续变形伴随胎心消失，需及时就医评估终止妊娠指征。心理上应减少焦虑情绪，约30%早期孕囊不规则者后续可发育为正常妊娠。
