乙肝病毒携带者通常由母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性感染及免疫功能低下五种途径导致。乙肝病毒HBV感染后未引发明显肝脏炎症，但病毒持续存在于体内，形成携带状态。
母婴传播是乙肝病毒携带的主要成因。携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中可能通过血液或体液将病毒传染给新生儿。新生儿免疫系统发育不完善，易发展为慢性携带状态。规范产检和新生儿乙肝疫苗联合免疫球蛋白注射可有效阻断传播。
血液传播途径包括输血、共用注射器等。乙肝病毒可通过微量血液进入人体，在非法采血、不规范医疗操作或吸毒人群中高发。严格筛查血制品、使用一次性医疗器械是预防关键。
无防护性接触可能造成乙肝病毒传播。病毒存在于精液、阴道分泌物中，黏膜破损时感染风险显著增加。固定性伴侣和使用安全套能降低传播概率。
医源性感染与医疗器械消毒不彻底有关。牙科器械、内窥镜等重复使用设备若灭菌不合格，可能成为传播媒介。选择正规医疗机构可规避此类风险。
免疫功能低下人群更易发展为携带状态。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者感染乙肝病毒后，免疫系统难以清除病毒，导致病毒持续复制。这类人群需定期监测肝功能与病毒载量。
乙肝病毒携带者通常无特异性症状，部分可能出现乏力、食欲减退等非典型表现。建议每6-12个月检查肝功能、HBV-DNA定量和肝脏超声，必要时进行肝纤维化评估。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等适用于病毒活跃复制者，需在专科医生指导下使用。
