皮肤出现硬块可能由多种原因引起,常见情况包括毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤以及罕见的皮肤肿瘤等。硬块的性质、大小、活动度及伴随症状是判断病因的关键依据。
毛囊炎是最常见的诱因,多由细菌感染毛囊引起,表现为红色疼痛性硬结,可能伴随脓头形成。保持皮肤清洁、局部热敷可促进消退,顽固性感染需医生评估后使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。
皮脂腺囊肿俗称粉瘤因皮脂腺导管阻塞形成,触诊呈圆形囊性肿物,表面可见黑头样开口。体积较小且无感染时可观察,合并感染时需抗炎治疗,反复发作建议手术完整切除。
脂肪瘤为柔软可活动的皮下脂肪增生,生长缓慢且无痛感,多发于躯干和四肢。直径小于1厘米无需处理,影响美观或压迫神经时可手术切除。
纤维瘤是纤维结缔组织良性增生,质地较硬且边界清晰,好发于四肢。通常无需治疗,快速增大或影响功能需病理检查排除恶变。
若硬块呈现不规则形状、快速生长、固定不活动或伴随溃疡出血,需警惕基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤恶性肿瘤可能,应立即就医进行皮肤镜或病理活检。日常发现皮肤硬块建议记录其变化特征,避免自行挤压刺激,持续存在超过两周或出现红肿热痛应及时皮肤科就诊。