急性盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的急性感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等。该病多由细菌感染引起,常见病原体有淋病奈瑟菌、衣原体及需氧与厌氧菌混合感染。
急性盆腔炎通常由下生殖道感染上行蔓延导致。不洁性生活、宫腔操作后感染、经期卫生不良等因素可能诱发炎症。患者主要表现为下腹持续性疼痛、发热、阴道分泌物增多且呈脓性,可能伴有尿频、排尿困难或性交痛。严重时可形成盆腔脓肿,甚至引发感染性休克。
诊断需结合妇科检查、血常规、C反应蛋白及盆腔超声等辅助检查。治疗以抗生素为主,常用药物包括头孢曲松联合多西环素、克林霉素联合庆大霉素等方案。若出现输卵管卵巢脓肿或药物治疗无效,需考虑腹腔镜手术引流或病灶清除。
急性盆腔炎未及时治疗可能转为慢性,导致输卵管粘连、不孕或异位妊娠等后遗症。预防需注意性生活卫生、避免经期同房,规范进行宫腔操作。出现症状建议尽早就医,避免自行用药延误病情。