醋酸甲地孕酮片是一种孕激素类药物,主要用于治疗乳腺癌、子宫内膜癌等激素依赖性肿瘤,也可用于调节月经周期。使用该药物需严格遵循医嘱,主要注意事项包括药物相互作用、特殊人群禁忌及不良反应监测三个方面。
药物相互作用方面,醋酸甲地孕酮片可能降低降糖药效果,糖尿病患者需加强血糖监测;与利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂联用会加速药物代谢,需调整剂量;同时使用抗凝药物可能增加出血风险,需定期检测凝血功能。
特殊人群禁忌需重点关注。妊娠期女性禁用,可能引起胎儿生殖系统发育异常;严重肝功能不全者需慎用,可能加重肝脏代谢负担;血栓病史或高危人群需评估风险,孕激素可能增加血栓形成概率。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。
不良反应监测包括定期检查乳腺和盆腔,观察是否出现突破性出血;监测体重变化,药物可能引起水钠潴留导致水肿;关注血栓症状如下肢肿痛、突发胸痛等。长期使用者需每半年进行骨密度检测,警惕骨质疏松风险。出现严重头痛、视力模糊等颅内高压症状需立即停药就医。