内痔患者需注意饮食调整、排便习惯改善、局部清洁护理、适度运动及避免久坐久站。主要注意事项包括保持高纤维饮食、规律排便、温水坐浴、提肛锻炼和及时就医。
1、饮食调整：
增加膳食纤维摄入可软化粪便，减少排便时对痔核的刺激。建议每日摄入30克以上膳食纤维，来源包括燕麦、糙米、芹菜等粗粮和蔬菜。限制辛辣食物、酒精及咖啡因摄入，避免直肠血管扩张加重出血。每日饮水1500-2000毫升可预防便秘。
2、排便管理：
建立每日固定时间排便的生物钟，每次如厕不超过5分钟。避免用力屏气排便，可采用蹲位姿势减轻腹压。出现便意需立即如厕，长期抑制排便会导致粪便干结。必要时可在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂。
3、局部护理：
排便后使用温水冲洗肛门区域，避免厕纸摩擦损伤黏膜。每日1-2次温水坐浴40℃左右，每次15分钟能促进局部血液循环。外痔脱出时需轻柔推回肛内，持续脱出需就医处理。内裤选择纯棉透气材质，保持局部干燥。
4、运动指导：
每日进行提肛运动凯格尔运动3组，每组收缩肛门10-15秒，可增强盆底肌张力。避免举重、深蹲等增加腹压的运动。推荐快走、游泳等有氧运动，每次30分钟以上。久坐工作者每小时起身活动5分钟，使用环形坐垫减轻局部压迫。
5、医疗干预：
出现持续出血、剧烈疼痛或痔核嵌顿需及时就诊。医生可能根据病情开具地奥司明等静脉活性药物，或采用硬化剂注射、胶圈套扎等门诊治疗。Ⅲ度以上内痔合并脱垂者需考虑吻合器痔上黏膜环切术PPH等手术治疗。
内痔患者应建立长期健康管理意识，除上述核心注意事项外，还需控制体重BMI＜24、避免熬夜等全身性调节。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。妊娠期痔疮加重时可咨询产科医生使用安全的外用药物。定期肛肠科复查有助于评估病情进展，当出现排便习惯改变、贫血症状时需警惕结直肠肿瘤等并发症可能。
