经期提前通常指月经周期短于21天，可能由内分泌失调、黄体功能不足、子宫病变等因素引起。常见原因主要有卵巢功能异常、甲状腺疾病、子宫内膜息肉、精神压力过大及药物影响。
内分泌紊乱是经期提前的核心机制。下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致卵泡期缩短，促卵泡激素FSH与黄体生成素LH比例失衡，使排卵提前。多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵性月经，表现为周期紊乱。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素加速新陈代谢，可能引起月经频发。
黄体功能不足表现为黄体期缩短。正常黄体期应维持14天左右，当孕酮分泌不足时，子宫内膜提前脱落。这种情况常伴有经前点滴出血、经量减少等症状，可能与高泌乳素血症或卵巢储备功能下降有关。
器质性病变需通过妇科检查排除。子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能改变宫腔环境，导致异常出血。子宫内膜息肉或子宫腺肌症也会干扰内膜正常脱落周期。40岁以上女性出现经期提前需警惕围绝经期激素波动。
精神心理因素通过神经内分泌途径影响月经。长期焦虑、压力过大会升高皮质醇水平，抑制促性腺激素释放激素GnRH分泌。倒时差、熬夜等昼夜节律紊乱同样可能干扰月经周期。
某些药物可能引起月经周期改变。紧急避孕药含大剂量孕激素，使用后可能出现撤退性出血。抗凝药物如华法林可能延长经期，但一般不影响周期频率。化疗药物或激素类药物调整期间也可能出现月经紊乱。
偶发经期提前可观察2-3个周期，持续异常建议进行妇科超声和性激素六项检查。基础体温监测有助于判断是否存在黄体功能不足。避免过度节食和剧烈运动，保持规律作息有助于周期恢复。
