烤瓷牙崩瓷可通过重新粘接、局部修补、全冠更换等方式修复,具体需根据崩瓷程度和位置决定处理方案。
1、重新粘接:
小范围崩瓷未暴露金属基底时,可采用专用树脂粘接剂修复。医生会清洁崩瓷断面,通过酸蚀处理增加粘接力,使用光固化复合树脂填补缺损并抛光。该方法创伤小且费用较低,适合咬合力较小区域的浅表崩瓷。
2、局部修补:
崩瓷面积较大但未影响功能时,可采用CAD/CAM技术制作瓷贴面修补。通过口内扫描获取缺损三维数据,切削二氧化锆或二硅酸锂玻璃陶瓷块,用树脂水门汀粘接修复。修补后需避免咀嚼硬物,防止二次崩裂。
3、全冠更换:
崩瓷导致金属层暴露或影响咬合功能时,需拆除旧冠制作新修复体。取模后选择氧化锆全瓷冠或金铂合金烤瓷冠,边缘密合度需达到50微米以内。该方式能彻底解决崩瓷问题,但需磨除部分牙体组织。
4、临时处理:
就医前可用蜡或临时冠材料覆盖锐利边缘,防止划伤口腔黏膜。避免用患侧咀嚼,减少冷热刺激。含氟漱口水可预防暴露牙本质的敏感,但不可替代专业修复。
5、预防措施:
避免咬硬壳类食物或开瓶盖等非咀嚼行为。夜间磨牙患者需佩戴颌垫,每年进行修复体检查。选择弹性模量匹配的修复材料,如二硅酸锂玻璃陶瓷抗崩裂性能优于传统长石瓷。
修复后需保持口腔卫生,使用软毛牙刷及牙线清洁修复体边缘。定期口腔检查可早期发现微裂纹,坚果类食物建议用工具破壳后食用。游泳时避免用牙固定泳镜,剧烈运动建议佩戴运动护齿套。修复体正常使用寿命约8-12年,超期使用可能增加崩瓷风险。