心肌供血不足可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物治疗，通常由冠状动脉狭窄、动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、长期吸烟等因素引起。
1、硝酸酯类药物：
硝酸甘油能快速扩张冠状动脉，缓解心绞痛急性发作，舌下含服起效时间约2-3分钟。单硝酸异山梨酯适用于长期预防心绞痛，通过减少心肌耗氧量改善供血。使用期间需避免与西地那非联用，防止严重低血压。
2、β受体阻滞剂：
美托洛尔通过降低心率和心肌收缩力减少氧耗，适用于合并高血压或心律失常患者。比索洛尔对β1受体选择性更高，支气管痉挛风险较低。用药期间需监测心率，静息心率不宜低于50次/分。
3、他汀类药物：
阿托伐他汀可稳定动脉斑块，延缓冠状动脉粥样硬化进展。瑞舒伐他汀降脂效果更强，适合高危患者。治疗期间需定期检查肝功能，避免与葡萄柚汁同服影响代谢。
4、抗血小板药物：
阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，氯吡格雷用于支架术后或阿司匹林不耐受者。替格瑞洛起效更快，但可能增加呼吸困难风险。长期使用需注意消化道出血症状监测。
5、钙通道阻滞剂：
地尔硫䓬适用于冠状动脉痉挛导致的心肌缺血，可扩张血管而不影响心率。氨氯地平对血管选择性高，适合合并高血压的老年患者。用药初期可能出现下肢水肿，需与利尿剂联用。
心肌供血不足患者需低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2000mg以下，增加深海鱼、燕麦等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并控制血压低于130/80mmHg，定期监测血脂血糖水平。随身携带硝酸甘油以备急救，出现持续胸痛超过20分钟应立即就医。
