前列腺肥大可通过非那雄胺、坦索罗辛、度他雄胺等药物治疗。前列腺肥大通常由年龄增长、激素失衡、慢性炎症、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、激素调节药：
非那雄胺和度他雄胺属于5α-还原酶抑制剂，通过抑制睾酮转化为二氢睾酮来缩小前列腺体积。这类药物需连续服用3-6个月见效，适用于中重度前列腺增生患者。长期使用可能影响性功能，需定期监测PSA指标。
2、α受体阻滞剂：
坦索罗辛、多沙唑嗪能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，快速改善排尿困难症状。用药后可能出现体位性低血压，建议首次剂量在睡前服用。这类药物对前列腺体积无缩小作用，适合伴有明显下尿路症状的患者。
3、植物提取物：
锯棕榈提取物和非洲臀果木提取物具有抗炎和抗增生作用，可缓解轻度症状。作为天然制剂，不良反应较少但起效较慢。适合早期患者或作为辅助治疗，需持续服用2-3个月评估效果。
4、联合用药：
α受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂联用适用于前列腺体积明显增大伴下尿路症状者。联合方案能同时改善症状和延缓疾病进展，但需注意体位性低血压和勃起功能障碍的叠加风险。
5、M受体拮抗剂：
索利那新、托特罗定适用于以尿急、尿频为主的储尿期症状。这类药物通过抑制膀胱过度活动改善症状，但可能引起口干、便秘等副作用。禁用于残余尿量大于150ml的患者。
前列腺肥大患者日常应避免饮酒及辛辣刺激食物，适量进行盆底肌训练，保持规律排尿习惯。合并尿潴留或肾功能损害时需考虑手术治疗，经尿道前列腺电切术和激光汽化术是常用术式。定期进行尿流率检查和直肠指诊有助于评估病情进展。
