腹腔镜手术可能出现并发症，常见类型包括麻醉相关反应、穿刺损伤、术中出血、二氧化碳蓄积综合征、术后感染等。
1、麻醉风险：
全身麻醉可能导致过敏反应或呼吸抑制，尤其对心肺功能较差者风险更高。术前需完善心电图、肺功能评估，术中麻醉医师需持续监测生命体征。术后苏醒期可能出现恶心呕吐，可通过静脉止吐药缓解。
2、穿刺损伤：
建立气腹时Trocar穿刺可能误伤肠道、血管或膀胱。术前留置导尿管可降低膀胱损伤概率，术中使用可视穿刺技术能减少内脏损伤风险。若发生大血管损伤需立即中转开腹止血。
3、气体栓塞：
二氧化碳气腹可能导致气体进入循环系统引发栓塞。表现为突发血压下降、心律失常，需立即停止注气并采取左侧卧位。术中采用低流量注气、控制腹压低于15mmHg可预防。
4、术后感染：
穿刺孔或腹腔感染发生率约1%-3%，与手术时间过长、器械污染有关。表现为发热、切口红肿，需取分泌物培养后使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。糖尿病患者需加强血糖控制。
5、深静脉血栓：
气腹压力及术中体位可能增加下肢静脉淤血。建议术前评估Caprini评分，高风险患者需穿戴弹力袜，术后6小时开始低分子肝素皮下注射。早期下床活动可促进血液循环。
术后饮食建议分阶段过渡，从流质逐渐恢复至低脂普食，多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合。每日进行踝泵运动预防血栓，两周内避免提重物。保持切口干燥清洁，出现持续发热或剧烈腹痛需及时返院复查。定期随访可发现迟发性并发症如切口疝等。
