甲沟炎挤出脓水并不代表痊愈,脓液排出仅能暂时缓解症状。甲沟炎的治疗需结合局部护理、药物干预和病因管理,常见处理方式包括消毒清洁、外用抗生素、改善嵌甲习惯、口服抗感染药物及必要时切开引流。
1、消毒清洁:
脓液排出后需持续消毒患处,使用碘伏或生理盐水冲洗可减少细菌残留。每日清洁2-3次,保持甲周干燥,避免继发感染。嵌甲型甲沟炎需同步纠正指甲修剪方式,防止反复刺激。
2、外用抗生素:
莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等局部抗菌药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。涂抹前需清除脓性分泌物,药物覆盖范围应超出红肿边缘1厘米,持续使用至炎症消退。
3、改善嵌甲习惯:
约60%甲沟炎由嵌甲引发。需采用平剪法修剪指甲,保留指甲前端平直边缘。穿宽松鞋袜减轻趾甲压力,运动后及时更换潮湿鞋袜可降低复发风险。
4、口服抗感染药物:
头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾等口服抗生素适用于伴发热或淋巴管炎的病例。疗程通常5-7天,需完成全程治疗防止耐药性产生。糖尿病患者需加强血糖监测。
5、切开引流:
脓肿形成时需由医生行纵行切开引流,排出深部脓液。严重嵌甲可能需部分拔甲或甲床成形术。术后48小时内避免沾水,定期换药至甲床修复。
甲沟炎康复期应增加蛋白质和维生素C摄入,如鸡蛋、猕猴桃等促进组织修复。避免长时间浸泡手足,沐浴后彻底擦干指缝。选择透气性好的棉质手套或分趾袜,减少摩擦。若红肿持续超过3天或出现搏动性疼痛,需及时复查排除骨髓炎可能。嵌甲反复发作者可咨询足病师进行矫正器治疗。